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行風(fēng)建設(shè)
玉環(huán)市人民醫(yī)院職業(yè)道德積分管理辦法
點(diǎn)擊次數(shù): 3975 信息來源： 作者: 編輯: 發(fā)布時(shí)間：2011/6/22第一章 總 則
第一條 為加強(qiáng)醫(yī)院精神文明及行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提高職工職業(yè)道德素質(zhì)，使職工的職業(yè)道德行為有客觀、量化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，改善和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《行業(yè)紀(jì)律“八不準(zhǔn)”》、《臨床行醫(yī)“十個(gè)嚴(yán)禁”》等法律法規(guī)及規(guī)章，結(jié)合我院實(shí)際制定本辦法。
第二條 職業(yè)道德是職工應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是職工行為規(guī)范的總和，是指導(dǎo)職工從事醫(yī)療、服務(wù)等活動(dòng)的行為準(zhǔn)則。
第三條 職工應(yīng)具備“救死扶傷、忠于職守，愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)，誠(chéng)實(shí)守信、團(tuán)結(jié)協(xié)作，廉潔行醫(yī)、文明服務(wù)”的職業(yè)行為。
第四條 職業(yè)道德積分管理的基本原則是激勵(lì)為主、獎(jiǎng)懲結(jié)合、全程監(jiān)督、重在預(yù)防。
第五條 職業(yè)道德積分由職業(yè)道德建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組全面管理，下設(shè)辦公室，由行風(fēng)辦兼。
第六條 本辦法實(shí)行積分制，基準(zhǔn)分為80分，記分周期為一年，年終進(jìn)行總評(píng)，次年重新記分。
第七條 本辦法適用于全院職工。
第二章 加分細(xì)則
第八條 下列行為給予一般性加分，其中第（一）、（二）、（三）、（四）、（七）款年度最高得分為5分，第（一）、（二）、（三）款相加年度最高得分為8分，第（八）款年度最高得分為2分：
（一）、回訪或調(diào)查表中被提名為最滿意工作人員的，每人次加0.1分；院工休座談會(huì)上被表揚(yáng)的，加0.1分；院社會(huì)監(jiān)督員會(huì)議上被表揚(yáng)的，加0.5分；
（二）、受表揚(yáng)信表揚(yáng)的，提名1人的加0.5分，提名超過1人，每人次加0.3分；
（三）、錦旗、錦匾獲得者，提名1人的加1分，提名超過1人，每人次加0.5分；
（四）、拒收或上交“紅包”、禮金、禮品及有價(jià)證券或拒絕病員、藥商宴請(qǐng)且有相關(guān)人員證明的，每例加0.3分；
（五）、協(xié)助醫(yī)院(保安科人員除外)進(jìn)行醫(yī)托整治，根據(jù)情節(jié)及成效，每例加0.5－1分（由保衛(wèi)科審核登記）；
（六）、拾金不昧者，按金額等情節(jié)每次加0.2－0.5分（由行風(fēng)辦審核登記）；
（七）、參加無償獻(xiàn)血，200ml的每次加1.0分（由醫(yī)教科審核登記）；
（八）、參加醫(yī)院組織的義工、義診、送醫(yī)下鄉(xiāng)等活動(dòng)，使用自己休息日的，一個(gè)工作日加0.5分；參加醫(yī)院、醫(yī)院黨委、工會(huì)、團(tuán)委、婦委會(huì)等組織的各類下鄉(xiāng)、演出等活動(dòng)，使用自己休息日的，每項(xiàng)加0.5分。以上項(xiàng)目，屬于科室的，要先將計(jì)劃上報(bào)相關(guān)的職能部門；屬于個(gè)人的，要先向相關(guān)科室和職能部門申報(bào)（由相關(guān)部門審核登記）；
（九）、積極制止違反職業(yè)道德行為，且取得明顯效果的，根據(jù)情節(jié)每例加1－2分；
（十）、因良好職業(yè)道德行為受到院部通報(bào)表揚(yáng)的，每次加1.0分；
（十一）、其他醫(yī)院臨時(shí)規(guī)定的職業(yè)道德加分內(nèi)容。
第九條 下列行為給予特別加分：
（一）、主動(dòng)上交回扣，根據(jù)回扣款額及情節(jié)，每例加1－2分；
（二）、舉報(bào)他人收受“紅包”、回扣或其它違紀(jì)違規(guī)事件，經(jīng)調(diào)查基本屬實(shí)，每例加2－5分，主動(dòng)協(xié)助調(diào)查，提供相關(guān)有效線索的，每例加2－3分；
（三）、見義勇為或在突發(fā)性事件處置中表現(xiàn)突出的，根據(jù)情節(jié)每例加2－5分；
（四）、因職業(yè)道德行為表現(xiàn)突出，受到媒體表揚(yáng)的，市級(jí)每次加3分，省級(jí)每次加5分，國(guó)家級(jí)每次加10分（由院辦審核登記）；
（五）、根據(jù)浙衛(wèi)發(fā)［2008］319號(hào)《浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法》和我院玉醫(yī)［2008］53號(hào)《轉(zhuǎn)發(fā)浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法的通知》文件精神，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為良好的（80－89分且無一項(xiàng)扣15分），加1分；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀（90分以上且無扣分），加5分；
（六）、獲得局級(jí)以上獎(jiǎng)勵(lì)、先進(jìn)和各類技能比賽名次等，均予以加分，局級(jí)加1分，縣級(jí)加2分，市級(jí)加3分，省級(jí)加5分，國(guó)家級(jí)加10分（由院辦、黨委辦、醫(yī)教科、護(hù)理部審核登記）。
第三章 扣分細(xì)則
第十條 下列行為給予一般性扣分：
（一）、回訪或調(diào)查表中被提名為不滿意工作人員查證屬實(shí)的，每次扣0.2分；院工休座談會(huì)上被批評(píng)查證屬實(shí)的，扣0.2分；院社會(huì)監(jiān)督員會(huì)議上被批評(píng)查證屬實(shí)的，扣1分；滿意度調(diào)查，連續(xù)三個(gè)月不達(dá)標(biāo)（病房＜90%，門診＜85%，)科室整改措施無效，科室每人次扣分1分；
（二）、受到投訴或批評(píng)信批評(píng)查證屬實(shí)的，每次扣0.5－1分；因相同事件反復(fù)被投訴查證屬實(shí)的，在前次扣的分?jǐn)?shù)上加倍扣分；
（三）、根據(jù)行風(fēng)學(xué)習(xí)要求，科室每季度組織職工學(xué)習(xí)一次，學(xué)習(xí)有記錄，科內(nèi)人員參學(xué)率達(dá)90%，集中組織考核，平均分達(dá)85分以上，沒有達(dá)標(biāo)，扣科室領(lǐng)導(dǎo)0.1分；
（四）、病區(qū)、門診意見簿，科主任或護(hù)士長(zhǎng)每周簽署意見，超過一周未簽署意見的，扣科主任或護(hù)士長(zhǎng)0.1分，超過2周未簽署意見的，扣科主任或護(hù)士長(zhǎng)0.2分，以此類推，全年累計(jì)6個(gè)月沒有簽署意見的，加扣科主任或護(hù)士長(zhǎng)0.5分，科主任和護(hù)士長(zhǎng)不得參與評(píng)優(yōu)評(píng)先（由行風(fēng)辦檢查審核登記）；
（五）、行風(fēng)、投訴反饋到科室，需職能科室領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)等簽署意見的，無正當(dāng)理由，拒不簽署意見的，或者在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未作初步答復(fù)、原因分析或作出整改措施的，每例扣0.2分，全年累計(jì)3例沒有簽署意見的，相關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)等不得參與評(píng)優(yōu)評(píng)先（由行風(fēng)辦審核登記）；
（六）、違反醫(yī)保、物價(jià)政策，受到病人投訴或有關(guān)部門批評(píng)處罰查證屬實(shí)的，根據(jù)情節(jié)及后果每次扣0.5-3分（由醫(yī)教科、財(cái)務(wù)科審核登記）；
（七）、出具虛假醫(yī)療診斷書或偽造病歷查證屬實(shí)的，根據(jù)情節(jié)及后果每次扣5－10分（由醫(yī)教科審核登記）；
（八）、濫用藥械或檢查，經(jīng)調(diào)查屬實(shí)的，每例扣1-3分（由醫(yī)教科審核登記）；
（九）、因違反職業(yè)道德行為造成醫(yī)療缺陷或差錯(cuò)引發(fā)的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療爭(zhēng)議，導(dǎo)致醫(yī)院賠款的，每起扣3-10分，情節(jié)或后果嚴(yán)重的，加倍扣分（由醫(yī)教科審核登記）；
（十）、私自為藥品生產(chǎn)經(jīng)銷單位登記、統(tǒng)計(jì)醫(yī)生處方，或者為此提供方便的，每次扣5分（由藥劑科或信息科審核登記）；
（十一）、幫助藥械代表介紹、推銷產(chǎn)品的，私自接待醫(yī)藥代表的，根據(jù)情節(jié)及后果每次扣5－8分，代理或銷售藥械的，加倍扣分；
（十二）、抄襲一般性文章，每次扣1－2分；抄襲學(xué)術(shù)性文章、考試作弊、騙取學(xué)分、剽竊學(xué)術(shù)成果等違背誠(chéng)信原則行為，每次扣3－5分，情節(jié)及后果嚴(yán)重的加倍扣分；（由醫(yī)教科、護(hù)理部、院辦審核登記）；
（十三）、其它違反職業(yè)道德行為受到院部通報(bào)批評(píng)的，每次扣1.5分；受到媒體批評(píng)的，市級(jí)每次扣3分、省級(jí)每次扣5分、國(guó)家級(jí)每次扣10分；
（十四）、行政、后勤、財(cái)務(wù)等職能科室沒有履行崗位職責(zé)，引發(fā)差錯(cuò)、各類事故或造成損失的，根據(jù)情節(jié)及后果，扣5－8分；被其他部門、科室或病人投訴的，經(jīng)調(diào)查屬實(shí)的，每例扣1-3分；
（十五）、職工有違反職業(yè)道德行為，科室負(fù)責(zé)人予以隱瞞、包庇的，一經(jīng)查實(shí)，職工扣1分，科室負(fù)責(zé)人扣1.5分。
第十一條 與藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、超常預(yù)警和處方點(diǎn)評(píng)相關(guān)的扣分：
（一）、醫(yī)生使用某種藥品的數(shù)量和金額連續(xù)3個(gè)月居第一，且無正當(dāng)理由，扣2分（由藥劑科、醫(yī)教科審核登記）；
（二）、醫(yī)生使用某種藥品用量（數(shù)量和金額）超過當(dāng)月全院使用總量的50%，且無正當(dāng)理由的，扣1分；超過60%，且無正當(dāng)理由的，扣2分（由藥劑科、醫(yī)教科審核登記）；
（三）、抗菌素使用比例標(biāo)準(zhǔn)超過2%的醫(yī)生個(gè)人扣1分；抗菌素使用比例標(biāo)準(zhǔn)超過3%以上的科室，扣科主任1分（由藥劑科、醫(yī)教科審核登記）；
（四）、醫(yī)生個(gè)人累計(jì)2個(gè)月處方點(diǎn)評(píng)發(fā)現(xiàn)不合理的，扣1分；累計(jì)2個(gè)月以上處方點(diǎn)評(píng)發(fā)現(xiàn)不合理的，每增加1個(gè)月的，加扣0.5分(即累計(jì)3個(gè)月的扣1.5分、累計(jì)4個(gè)月的扣2分），以此類推（由醫(yī)教科審核登記）。
第十二條 與醫(yī)德考評(píng)相關(guān)的扣分：
根據(jù)浙衛(wèi)發(fā)［2008］319號(hào)《浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法》和我院玉醫(yī)［2008］53號(hào)《轉(zhuǎn)發(fā)浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法的通知》文件精神，依據(jù)醫(yī)德考評(píng)結(jié)果予以扣分：
（一）、醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為一般（得分為60－79分）的，考評(píng)得分小于65大于60分的，扣1分；
（二）、醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差（得分為60分以下）的，扣20分（見《浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法》第二章第十一條規(guī)定內(nèi)容）。
第十三條 下列屬嚴(yán)重違反職業(yè)道德行為，給予懲罰性扣分，每次扣20分：
（一）、收受回扣或變相回扣；
（二）、收受紅包、禮金或有價(jià)證券；
（三）、觸犯國(guó)家法律法規(guī)受到處罰的。
第十四條 對(duì)弄虛作假、虛報(bào)各種數(shù)據(jù)獲得積分分值者，視情節(jié)處以獲得分值的5－10倍扣分。
第四章 記分程序
第十五條 職工職業(yè)道德積分成績(jī)每季度統(tǒng)計(jì)、記分一次，由職業(yè)道德建設(shè)辦公室(行風(fēng)辦)提供數(shù)據(jù)，供職工查詢核對(duì)。
第十六條 職工有監(jiān)督職業(yè)道德違規(guī)行為的義務(wù)，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為的，要及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人或行風(fēng)監(jiān)督員，也可直接報(bào)告職業(yè)道德建設(shè)辦公室；科室行風(fēng)監(jiān)督員在季末要將科內(nèi)職工相關(guān)加減分項(xiàng)目的數(shù)據(jù)進(jìn)行收集審核，填寫《職業(yè)道德建設(shè)情況反饋表》，送交職業(yè)道德建設(shè)辦公室。
第十七條 院辦、黨委辦、行風(fēng)辦、醫(yī)教科、護(hù)理部等職能科室負(fù)責(zé)登記、審核相關(guān)加減分項(xiàng)目的數(shù)據(jù)，在季度末送交職業(yè)道德建設(shè)辦公室(行風(fēng)辦)，由職業(yè)道德建設(shè)辦公室統(tǒng)一審核和匯總。
第十八條 職業(yè)道德建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組每季召開會(huì)議，對(duì)加減分事項(xiàng)進(jìn)行討論決定；涉及難以確定的職業(yè)道德行為加減分，由職業(yè)道德建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組討論提出意見，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)議決定。
第十九條 當(dāng)事人對(duì)所記分值有異議的，可在10天內(nèi)向職業(yè)道德建設(shè)辦公室(行風(fēng)辦)提出復(fù)查，職業(yè)道德建設(shè)辦公室(行風(fēng)辦)須在10天內(nèi)予以答復(fù)；對(duì)答復(fù)仍有異議的，交職業(yè)道德建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組討論并提出意見，報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)議裁定。
第五章 獎(jiǎng) 懲
第二十條 年度內(nèi)，職業(yè)道德積分在全院排名前列的，由院部授予“職業(yè)道德建設(shè)優(yōu)秀獎(jiǎng)、鼓勵(lì)獎(jiǎng)”。
第二十一條 職工職業(yè)道德積分與科室、個(gè)人年度績(jī)效考核，專業(yè)技術(shù)職稱晉升等掛鉤：
（一）、年度內(nèi)職業(yè)道德積分＜80分的，取消個(gè)人年度評(píng)優(yōu)、評(píng)先資格；
（二）、年度內(nèi)職業(yè)道德積分≤75分的，個(gè)人年度考核不能為優(yōu)秀；
（三）年度內(nèi)職業(yè)道德積分≤70分的，個(gè)人年度考核為不合格，取消當(dāng)年和下一年度晉升晉級(jí)；
（四）、醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為一般（得分為60－79分）的，個(gè)人年度考核不能為優(yōu)秀；
（五）、醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差（得分為60分以下）的，個(gè)人年度考核為不合格，取消當(dāng)年和下一年度晉升晉級(jí)；
（六）、科內(nèi)職工積分＜80分的比例超過總?cè)藬?shù)10%的科室，取消科室年度評(píng)優(yōu)資格；
（七）、凡因?qū)賹?shí)投訴被扣分的，雖然年內(nèi)職業(yè)道德積分因加分等原因≥80分的，仍然取消個(gè)人年度評(píng)優(yōu)、評(píng)先資格。
第二十二條 職業(yè)道德積分與年終獎(jiǎng)金掛鉤，年度內(nèi)積分＜80分的，每下降1分扣除當(dāng)年年終獎(jiǎng)金3%，小于或等于0.5分按0.5分計(jì)算，大于0.5分不足1分的按1分計(jì)算，大于1分按實(shí)際分值計(jì)算，扣完為止。
第六章 附 則
第二十三條 本辦法由職業(yè)道德建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋，由職業(yè)道德建設(shè)辦公室(行風(fēng)辦)具體實(shí)施，最終確定權(quán)屬院長(zhǎng)辦公會(huì)議。
第二十四條 本辦法從2010年1月1日開始施行，原辦法同時(shí)終止。
